Aile hekimlerine ilaç kotasına Danıştay freni!

10 Temmuz 2025 tarihli Resmî Gazetede yayımlanarak yürürlüğe giren Aile Hekimliği Sözleşme ve Ödeme Yönetmeliğinde Değişiklik Yapılmasına Dair Yönetmelik, Danıştay’a takıldı. Genel Sağlık İş Sendikası yönetmeliğe dair açtığı iptal davasını kazandı, Danıştay yürütmeyi durdurma kararı verdi.

Yönetmelik olmaz kanunla düzenlenir

Danıştay kararında, son 12 ay içinde kayıtlı olduğu aile hekimliği biriminden sağlık hizmeti almayan kişilerin ödeme katsayısının yarıya düşürülmesine ilişkin düzenlemenin hukuka uygun olmadığı değerlendirmesinde bulundu. Kararda, aile hekimlerinin maaşını doğrudan etkileyecek bu tür düzenlemelerin yönetmelikle değil, kanunla yapılması gerektiğini vurguladı. Kararda ayrıca, aile hekimleri ile aile sağlığı çalışanlarının kamu görevlisi statüsünde bulunduğu hatırlatılarak, maaş ve diğer özlük haklarını doğrudan etkileyen düzenlemelerin mutlaka kanuni dayanağa sahip olması gerektiğine dikkat çekildi.

‘Hastalar müşteri, hekimler makine değil’

Diyarbakır Aile Hekimleri Derneği Yönetim Kurulu Başkanı Dr. Kemal Noyan, hastaların müşteri, hekimlerin ise puan toplayan makine olmadığını söyledi. Noyan, yönetmelik değişikliklerinin hekimle hastayı karşı karşıya getirdiğini ve halk sağlığını tehdit ettiğini ifade ederek, bahsi edilen yönetmelik maddelerinin halen uygulandığını, uzun zamandır hekimlerin ve hastaların ancak yargı kararıyla rahat bir nefes aldığını vurguladı.

‘İlaç kotası reçeteye müdahaledir’

Bakanlığın hazırladığı yönetmeliği “reçeteye müdahale” olarak değerlendiren Kemal Noyan, ‘Danıştay, hastanın ihtiyacı olan en doğru tedaviyi seçme özgürlüğümüze vurulan bu prangayı iptal etti. Hastanın sağlığı istatistiklere sığmaz" dedi. Sağlık kurumlarının ticarethane olmadığına dikkat çeken Noyan, “Bilimsel dayanağı olmayan keyfi bir ‘memnuniyet oranı’ puanlamasıyla hekimlere dayatılan havuç-sopa politikası mahkemeden vize alamadı. Sağlık kurumları ticarethane değildir. Bizler tıbbi anketleri değil, tıbbın gereklerini yerine getirerek sizleri sağlığınıza kavuşturmak istiyoruz" diye konuştu.

‘Ayda en az 96 saat nöbet’

Nöbet kotasına ilişkin verilen karara da değine Noyan, “Entegre sağlık merkezlerinde görev yapan aile hekimlerine dayatılan ‘ayda en az 96 saat nöbet’ ve aksi takdirde maaş kesintisi yapılması kuralı, Danıştay tarafından kanuni dayanağı olmadığı gerekçesiyle iptal edildi. Hekimler, insanüstü şartlarda çalışan yorgun bir personelin hastalara hak ettiği şefkat ve dikkati veremeyeceğiz” diye konuştu.

Diyarbakır’da sağlık zirvesi: Komşu iller de katıldı

‘İnsanı merkeze alan sağlık sistemi kurulsun’

Noyan, yargı kararlarına ivedilikle uyulmasını talep ederek şu çağrıda bulundu: "Maaş kesintisi tehditlerine, akıl dışı performans kotalarına ve kanunsuz nöbet dayatmalarına derhal son verilsin. Bizleri birbiriyle yarıştıran ve hastayı bir sayı olarak gören sistem yerine; koruyucu hekimliği ve insanı merkeze alan, emeği baş tacı eden birinci basamak sağlık sistemi kurulsun.”

Ne olmuştu?

Hasta ve ilaç kotası uygulaması nedeniyle aile hekimlerinin maaşlarında kesintiye yol açacağı gerekçesiyle sağlık çalışanlarının tepkisini çekmişti. Düzenleme sonrası sağlık meslek örgütleri, sendikalar, dernekler ve aile hekimleri çeşitli tarihlerde basın açıklamaları düzenlemiş, iş bırakma eylemleri gerçekleştirmişti. Hekimler, vatandaşlardan da destek toplamıştı.